Po presaditvi celic osvobojen aidsa

Seattle – Pri bolniku iz Londona po presaditvi kostnega mozga ni več zaznan virus hiv, ki so ga pri njem odkrili pred petnajstimi leti. To je po ozdravitvi Thimothyja Raya Browna, znanega tudi kot berlinskega pacienta, drugi tak uspeh, so zapisali pri Associated Pressu.
 
Brown, ki se je zdravil v Nemčiji, je 12 let po presaditvi kostnega mozga, ki ga je dobil od izjemno redkega darovalca, odpornega proti hivu, še vedno brez tega virusa. Do zdaj je veljal za edino osebo, ki je bila ozdravljena okužbe. Zadnji londonski primer pa »kaže, da Brownova ozdravitev ni bila naključje, ampak jo je mogoče ponovno doseči«, je dejal dr. Keith Jerome iz Centra za raziskave raka Fred Hutchinson v Seattlu. Po njegovem bi ta uspeh lahko vodil do razvoja enostavnejšega pristopa, ki bi ga lahko uporabljali širše.

Hud poseg v telo

Da bi zdaj s presaditvami celic zdravili milijone okuženih, zaradi zapletenih postopkov ni mogoče. Poseg, ki ga je prestal Brown, je namreč nevaren in ne nujno tudi uspešen. Začne se z obsevanjem ali kemoterapijo, da poškodujejo obstoječi imunski sistem v telesu in naredijo prostor za novega. Pri Brownu so morali presaditev matičnih celic ponoviti, ko se je levkemija vrnila. V primerjavi z Brownom je imel bolnik v Londonu manj strogo obliko kemoterapije, da bi se pripravil na presaditev. Ni imel obsevanja, na presaditev pa se je odzval z zgolj blago reakcijo.

O londonskem primeru so se razpisali v spletni reviji Nature. Predstavljen bo tudi na konferenci o hivu v Seattlu. Nemški hematolog Gero Hütter, ki je opravil transplantacijo matičnih celic pri Brownu, je zadnji uspeh označil za izjemno novico in »pomemben kos sestavljanke glede zdravljenja hiva«.


 

Odrešilni, a redki donatorji

Identiteta londonskega bolnika ni znana. Hiv so mu diagnosticirali leta 2003. Leta 2012 je začel jemati zdravila, s katerimi je nadzoroval okužbo. Zakaj je čakal tako dolgo, ni znano. Ko se mu je razvil Hodgkinov limfom, se je leta 2016 strinjal s presaditvijo matičnih celic. Zdravniki so menili, da bi lahko s pravim donatorjem poleg zdravljenja raka dobil tudi možnost zdravljenja okužbe s hivom.

Našli so donatorja z mutacijo genov, ki zagotavlja naravno odpornost proti omenjenemu virusu. Približno odstotek ljudi, ki izvirajo iz severne Evrope, je od obeh staršev podedovalo tovrstno mutacijo genov in je posledično imunih na hiv. Donator je imel to dvojno kopijo mutacije.


 

Brez zdravil že poldrugo leto

To je bil neverjeten dogodek, je dejal vodilni raziskovalec Ravindra Gupta z univerzitetnega kolidža v Londonu. Presaditev je spremenila imunski sistem bolnika, z darovano mutacijo je postal odporen proti hivu. Bolnik je prostovoljno prenehal jemati zdravila za hiv, da bi ugotovili, ali se bo virus vrnil.

Običajno bolniki s hivom, da bi zatrli virus, jemljejo dnevno eno tableto. Če tablete prenehajo jemati, se virus po dveh do treh tednih znova pojavi. To pa se pri londonskem bolniku ni zgodilo. Tudi po 18 mesecih po prenehanju jemanja tablet pri njem o virusu ni nobene sledi. Brown bi se rad srečal s srečnežem in ga opogumil, da gre v javnost. »Bilo bi zelo koristno za znanost in za dajanje upanja ljudem, ki so okuženi s hivom, in ljudem, ki živijo z virusom hiv,« je pojasnil za Associated Press.