Spondiloza: vse, kar morate vedeti o degeneraciji hrbtenice

Bolečina v hrbtenici je pogosta spremljevalka staranja, vendar ni nujno, da je tako. Težavno vstajanje iz postelje, togost v vratu po dolgem dnevu pred računalnikom, težje sklanjanje in pobiranje predmetov s tal, vse to so stanja, ki jih pripisujemo staranju ali celo utrujenosti, lahko so pa to tudi prvi znaki spondiloze oz. spondiloartroze – degenerativne bolezni hrbtenice, ki prizadene milijone ljudi po vsem svetu.

Zakaj je tako pomembno, da ne zanemarimo tovrstnih težav? Če se ne odzovemo pravočasno, lahko pride do kroničnih bolečin, zmanjšanja gibljivosti in celo nevroloških težav. Pomembno je torej, da spoznate bolezen, predvsem pa tudi pristope, s katerimi lahko preprečite njeno napredovanje in izboljšate kakovost svojega življenja.

Kaj je spondiloza?

Spondiloza je degenerativna bolezen hrbtenice, ki prizadene vretenca, medvretenčne ploščice in sklepe. Gre za naravni proces obrabe, ki se s starostjo stopnjuje, vendar lahko zaradi nekaterih dejavnikov tveganja (npr. sedeč način življenja, slaba telesna drža, čezmerna telesna teža) prizadene tudi mlajše posameznike. Čeprav je v začetnih fazah pogosto asimptomatska, lahko pozneje povzroči kronične bolečine, zmanjšano gibljivost in nevrološke težave.

Zdravljenje in rehabilitacija sta ključna za preprečevanje napredovanja bolezni in ohranjanje kakovosti življenja. Če spondiloze ne obravnavamo pravočasno, lahko privede do resnih zapletov, kot so hernija diska, stenoza hrbteničnega kanala ali trajne nevrološke okvare. Takrat je operacija pogosto neizogibna.

Vzroki za nastanek in dejavniki tveganja

Spondiloartroza najpogosteje nastane po 50. letu starosti. Sčasoma se namreč medvretenčne ploščice in sklepi obrabijo, kar vodi do različnih sprememb v hrbtenici. Diski med vretenci dehidrirajo in se skrčijo, kar zmanjšuje njihovo sposobnost blaženja udarcev in povečuje trenje med vretenci. Ta proces lahko povzroči herniacijo diskov, pri čemer poškodovani diski pritiskajo na živce. Posledica so bolečine in drugi nevrološki simptomi.

Dejavniki, ki pospešujejo nastanek spondiloze hrbtenice, so tudi predhodna poškodba hrbta, čezmerna obremenitev hrbtenice v nepravilnih držah, patološke krivine hrbtenice (skolioza, kifoza, lordoza), pretežno sedeči življenjski slog in nekatere presnovne bolezni.

Lahko se začne z bolečinami v vratu

FOTO: Medicofit

Spondiloza se lahko kaže na različne načine, nekateri pacienti v začetni fazi celo nimajo nobenih izrazitih simptomov in bolečin. Pogosto bolezen odkrijejo naključno ob slikovni diagnostiki hrbtenice (RTG, MRI ali CT) zaradi drugega zdravstvenega pregleda. Ko se simptomi pojavijo, se razlikujejo glede na prizadeto območje in strukture hrbtenice, najpogostejši pa sta bolečina in omejena gibljivost.

Posamezniki s spondilozo, ki sicer nimajo bolečin, lahko občutijo t. i. krepitus, občutek ali zvok škripanja v hrbtenici, skupaj z omejenim obsegom gibanja. To običajno ne pomeni poškodbe živcev ali hrbtenjače.

Na splošno ločimo dve vrsti spondiloze – glede na lokacijo degeneracije: cervikalno (vratna hrbtenica) in lumbalno (ledveni del hrbtenice).

Simptomi vratne (cervikalne) spondiloze

Najpogostejši znaki so bolečina in/ali okorelost v vratu. Če degenerativne spremembe v vratni hrbtenici pritiskajo na bližnje živce, lahko občutite bolečino, mravljinčenje ali odrevenelost, ki se širi po roki – lahko tudi brez izrazitih težav v vratu. Temu pravimo cervikalna radikulopatija.

V hujših primerih lahko pritisk na hrbtenjačo povzroči slabost v rokah ali težave z motorično funkcijo, kar imenujemo cervikalna mielopatija.

Simptomi ledvene (lumbalne) spondiloze

Najpogostejši simptomi so bolečine v križu in nogah. Pojavijo se tudi drugi znaki utesnitve živcev. Če se bolečina ali mravljinčenje širi proti kolku ali nogi, gre lahko za vnetje ali stiskanje živcev, kar imenujemo lumbalna radikulopatija. Na primer, oseba lahko občuti bolečino v kolenu in domneva, da gre za poškodbo, pozneje pa ugotovi, da je vzrok spondiloza, ki pritiska na živec, povezan s kolenom. Zelo pogosta je tudi vzdraženost ishiadičnega živca, kar imenujemo išias.

Diagnoza in zdravljenje

FOTO: Medicofit

Poglobljena diagnoza je ključnega pomena za uspešno zdravljenje in izboljšanje kakovosti življenja. Prva diagnostična metoda je rentgensko slikanje (RTG), ki omogoča vpogled v strukturo hrbtenice in odkrivanje morebitnih kostnih izrastkov ali drugih sprememb. Za podrobnejšo oceno stanja tkiv se strokovnjaki odločijo za magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT), ki zagotavljata natančnejše slike mehkih tkiv, kot so diski in živci.

Pogosto lahko posnetki preiskav pokažejo obrabo hrbtenice tudi pri tistih pacientih, ki sploh nimajo nikakršnih bolečin.

V kliniki Medicofit poleg slikovnih preiskav izvajajo tudi klinične teste, ki vključujejo oceno gibljivosti hrbtenice in nevroloških funkcij. Na podlagi teh testov lahko njihovi strokovnjaki natančno določijo stopnjo prizadetosti in pripravijo individualiziran načrt zdravljenja, prilagojen specifičnim potrebam vsakega pacienta.

Zdravljenje spondiloze je odvisno od njene resnosti. Cilj terapije je lajšanje bolečin, zagotavljanje čim bolj nemotenega opravljanja vsakodnevnih aktivnosti in preprečevanje trajnih poškodb hrbtenjače in živcev. Fizioterapija je ključni del zdravljenja, saj pomaga izboljšati gibljivost hrbtenice, okrepiti mišice in zmanjšati bolečino.

Spondiloza je degenerativna bolezen hrbtenice, in če je ne obravnavamo pravočasno, lahko močno vpliva na kakovost življenja. Čeprav gre za naraven proces staranja, lahko z ustrezno preventivo, redno telesno aktivnostjo in pravilno rehabilitacijo bistveno upočasnimo njen napredek in ublažimo simptome.

Ne odlašajte – ob bolečinah v hrbtenici ali togosti je pravi čas za ukrepanje zdaj.

Kako poteka zdravljenje spondiloze v kliniki Medicofit

Strokovnjaki klinike Medicofit predvsem v začetni fazi bolezni priporočajo konzervativno zdravljenje, ki je popolnoma prilagojeno vsakemu posamezniku.

Terapevtski pristop temelji na različnih tehnikah, vključno z manualno terapijo, trigger-point terapijo in mobilizacijskimi tehnikami.

Pri zdravljenju uporabljajo tudi vrhunske instrumentalne terapije, ki so izredno učinkovite pri zmanjševanju akutne simptomatike in upočasnjevanju napredovanju bolezni: visokofrekvenčna terapija z elektromagnetno stimulacijo, terapija TECAR in terapevtski laser.

FOTO: Medicofit

Kineziološko zdravljenje: ključni korak rehabilitacije

Ključni del rehabilitacije so tudi terapevtske vadbe, ki izboljšujejo gibljivost vratne hrbtenice in krepijo stabilizacijske mišice. Cilj terapije ni zgolj kratkotrajno lajšanje bolečin, temveč povrnitev normalne funkcionalnosti hrbtenice. To je osnova, na podlagi katere je možno preprečiti ponovni pojav simptomov.

Po akutni fazi sledi kineziološko zdravljenje, osredotočeno na primerno telesno gibanje in prilagoditev vsakodnevnih aktivnosti. Kinezioterapija ima ključno vlogo pri obvladovanju bolezni. Redno izvajanje razteznih in krepilnih vaj zmanjšuje nelagodje in prispeva k boljši funkcionalnosti hrbtenice.

V kliniki Medicofit se kirurški posegi obravnavajo le kot zadnja možnost, saj je spondilozo mogoče uspešno obvladovati z nekirurškimi metodami. V nekaterih primerih, ko konservativno zdravljenje ne prinese želenih rezultatov, pa je operacija potrebna, in sicer pri hudih oblikah spondiloze, ki povzročajo kompresijo živčnih struktur, ob pomanjkanju odziva na večmesečno nekirurško terapijo in pri nekaterih nevroloških težavah, kot je izguba občutka ali šibkost mišic.

FOTO: Medicofit

Primer uspešnega fizioterapevtskega zdravljenja spondiloze

Bolečine v hrbtenici so najpogostejši razlog za obisk strokovnjaka klinike Medicofit. Zaradi dolgotrajnih bolečin se je na specialista fizioterapevta obrnil 58-letni Filip, ki se mu bolečina v lumbalnem delu hrbtenice občasno pojavlja že od leta 2014.

Med anamnezo je gospod povedal, da je bolečine v hrbtu prvič občutil pred enajstimi leti. Takrat se je pojavila tudi pekoča bolečina, ki je sevala po levi nogi navzdol. Za obvladovanje simptomov je začel redno telovaditi. Navedel je, da se je bolečina spet občutno poslabšala leta 2023.

Ob diagnostičnem pregledu je gospod pojasnil, da je bolečina postala stalna in da so predhodne diagnostične preiskave pokazale znižanje intervertebralnega prostora na več nivojih lumbalne hrbtenice. Zaradi bolečin občasno jemlje protibolečinske tablete. Palpacija lumbalne in tudi glutealne muskulature je razkrila povišan tonus in občutljivost na pritisk, gibljivost pa je bila normalna, vendar nekoliko boleča v vseh smereh.

Fizioterapevt in Filip sta sklenila, da je za njegovo stanje najprimernejša celostna 15-tedenska fizioterapevtska obravnava. V sklopu akutne obravnave simptomov so za zmanjšanje simptomatike uporabljali terapevtski laser Summus, terapijo TECAR in radialne udarne valove na območju lumbalne in spodnje torakalne hrbtenice. Izvedeni so bili tudi postopki manualne terapije za sproščanje muskulature.

Kineziološka faza zdravljenja je zajemala specialno vadbo za krepitev muskulature ledvene hrbtenice in tudi trebušne muskulature z namenom doseganja popolne simetrije in normativov mišične moči. Zaradi Filipove želje po vrnitvi k teku brez bolečin se je izvajala tudi specialna pliometrična vadba za šport – tek.

Bolečine so se v celoti odpravile že po šestih terapijah. Ob zaključku zdravljenja je gospod izkazal velik napredek v mišični moči ključnih mišičnih skupin – v skladu s tem je bila tudi njegova gibljivost, zdaj brez bolečin. Gospod Filip je med zadnjo obravnavo izrazil željo, da bi se vključil v program osebne vadbe in redne fizioterapevtske obravnave enkrat tedensko, kar je bila nedvomno pravilna odločitev za njegovo zdravje.

Naročnik oglasne vsebine je Medicofit